قبل از آشنایی با روش یادگیری کتاب ۵۰۴ به معرفی کتاب آموزش لغات انگلیسی ۵۰۴ لغت می پردازیم:
آشنایی با کتاب ۵۰۴ لغت (انگلیسی) :
کتاب ۵۰۴ جزو یکی از کتاب های لغت خوب موجود در بازار برای یادگیری زبان انگلیسی می باشد که این کتاب توسط موسسات و اساتید به زبان آموزان توصیه می شود. این کتاب دارای لغات مهم و ضروری است که علاقه مندان به یادگیری زبان حتما باید مطالعه و یادگیری لغات این کتاب را در برنامه خود قرار دهند.علاوه بر این یادگیری لغات این کتاب برای داوطلبان کنکور زبان تخصصی نیز از اهمیت بالایی برخوردار است.
کتاب ۵۰۴ دارای ۴۲ درس می باشد که هر درس دارای ۱۲ لغت است و همانطور که از اسم کتاب پیداست شما با مطالعه این کتاب ۵۰۴ واژه ضروری در زبان انگلیسی را فرا می گیرید.تسلط بر واژگان این کتاب می تواند شما را در تقویت speaking،writing،listening یاری کند و هم چنین در بسیاری از آزمون های استخدامی و آزمون هایی اعم از IELTS،TOEFL،TOLIMO و سایر آزمون ها کارآمد است.
روش یادگیری لغات ۵۰۴
اهمیت واژگان در یادگیری زبان:
می دانید که لغت و کلمه یکی از اساسی ترین ارکان یادگیری در هر زبان به حساب می آید و حتی در زبان مادری نیز اگر معنی لغتی را ندانید در فهم و یا انتقال منظور خود به دیگران ناکام خواهید ماند؛پس از این رو آشنایی با شیوه های یادگیری لغات برای ما حائز اهمیت است. یادگیری لغات برای ادامه دادن تحصیل تا سطح پیشرفته بسیار مهم می باشد زیرا هر چه بیشتر با یک زبان انس می گیرید می خواهید چیز های بیشتری از آن بدانید و کلمات را به درستی درک کنید و شروع به ارتباط سازی و صحبت کردن نمایید.
گول نخورید!!!!!
بسیاری از موسسات ادعا می کنند که می توانند لغات را به صورت کدگذاری شده و یا با آهنگ و شعر به دانش آموزان آموزش دهند و اگر فرض را بر صحت این ماجرا قرار دهیم در نهایت متوجه خواهید شد که هیچ چیز مانند یادگیری اصولی به شما کمک نخواهد کرد و یادگیری آهسته اما منظم و پیوسته تاثیر عمیق تر و ماندگارتری خواهد داشت. یادگیری به چنین شیوه هایی ممکن است در ابتدا جالب و آسان به نظر برسد اما به مرور متوجه خواهید شد که امکان استفاده از لغات با چنین روش هایی امکان پذیر نخواهد بود. در سال کنکورمان یکی از اساتید زیست شناسی چند درسی از مبحث گیاهی زیست را به صورت شعر و آهنگ به ما تدریس کرد و همگی در کلاس خشنود و راضی بودیم، اما در حالی که ۹۰ درصد بیشتر دانش آموزان کلاس هیچ تستی از آن مبحث را نتوانستند پاسخ دهند بنابراین سعی کنید یادگیری را از پایه و اصولی یاد بگیرید.
حفظ کردن لغت کافی نیست:
فراموش نکنید که تنها حفظ کردن لغات کافی نیست و با این کار مشکلی حل نمی شود بلکه باید لغات را به گونه ای یاد گیرید که بتوانید از آنها در هنگام صحبت و یا نوشتن استفاده کنید. برای این کار با آموزش گام به گام با ما همراه باشید. توصیه می شود برای یادگیری کتاب ۵۰۴ از کتاب هایی که دارای ترجمه فارسی می باشند خودداری کنید زیرا تجربه ثابت کرده است که کتاب های ۵۰۴ با ترجمه فارسی میزان یادگیری را در دانش آموزان کاسته و آن ها را تنبل بار می آورد.و مبنای آموزش در این مقاله استفاده از کتاب های بدون ترجمه می باشد.
پس از بررسی دریافتیم که یادگیری و به خاطر سپردن این لغات برای اغلب دانش آموزان کاری به نسبت دشوار می باشد و پس از یادگیری لغات را فراموش خواهند کرد.در ادامه راهکارهای گفته شده بهترین راهکارهای ممکن برای یادگیری لغات و به ویژه لغات این کتاب می باشد که پس از آزمایش و سنجیدن های بسیار به این راهکارها دست یافته ایم.
هشت گام طلایی برای یادگیری اصولی لغات کتاب ۵۰۴:
گام اول یادگیری لغات ۵۰۴:
لغت را بخوانید و اگر تلفظ صحیح آن را نمی دانید از تلفظ گفته شده در مقابل هر کلمه کمک بگیرید و کلمه را به طرز صحیح تلفظ کنید. در مقابل لغات این کتاب معنای کلمات گفته شده است که می توانید با خواندن آن ها به معنای دقیق کلمه برسید.خواندن هم معنی های گفته شده در مقابل هر کلمه نه تنها به دایره لغات شما می افزاید بلکه شما را در درک بهتر کلمه نیز یاری خواهد کرد و می توانید دایره synonym خود را قوی کنید.اگر معنی کلمه ها و یا توضیحات گفته شده در مقابل هر کلمه را نمی دانید از کنار آن عبور نکنید و برای پیدا کرد معنی کلمه از دیکشنری استفاده کنید.این کار را تکرار کنید و دست خود را روی معنی بگذارید و کلمه را تکرار کنید و معنای آن را به یاد آورید.
گام دوم از هشت گام طلایی :
پایین هر لغت سه جمله و مثال آورده شده است که بسیاری از زبان آموزان به اشتباه از کنار این مثال ها عبور می کنند و آن ها را نادیده می گیرند که چنین کاری یکی از دلایل عدم موفقیت در یادگیری این لغات است.فراموش نکنید که حفظ کردن لغات به تنهایی کار درستی نیست و بدون شک آن ها را به سرعت فراموش خواهید کرد اما اگر لغات را با کاربرد استفاده آن ها در جمله یاد بگیرید ماندگار تر خواهند بود.در گام دوم پس از یادگیری خود کلمه و synonym های گفته شده در مقابل آن به سراغ سه مثال زیر هر کلمه بروید و آنها را با دقت مطالعه کنید و اگر معنای کلمه ای را در جمله ای نمی دانید با کمک دیکشنری آن را پیدا کنید و سعی کنید معنای کلمه مورد نظر را در جمله درک کنید.
برای هر دوازده لغت در هر درس به همین صورت پیش روید و عجله نکنید.یادگیری آهسته اما پیوسته ماندگاری بالاتری دارد.
گام سوم کتاب ۵۰۴:
پس از به پایان رسیدن هر ۱۲ لغت در انتهای درس یک متن به شما داده شده است که در درون این متن از کلمات درس استفاده شده است.اکثر دانش آموزان و حتی اساتید زبان این بخش از کتاب را فاکتور می گیرند و حتی جدی ترین اساتید هم فقط معنای کلمه را ممکن است درکلاس از زبان آموزان بپرسند اما همانطور که قبلا هم گفته شد هدف از یادگیری لغت به کار بردن کلمات در speaking و یا writing و listening می باشد.پس این بخش را جدی بگیرید و با مطالعه متن به جایگاه صحیح کلمات در متن پی ببرید.
یادگیری ۵۰۴ لغت
گام چهارم در حفظ لغات کتاب ۵۰۴:
این مرحله نیز مورد توجه ۹۰ درصد زبان آموزان قرار نخواهد گرفت اما شما برای پیشی گرفتن از سایر افراد این مرحله را در دستور یادگیری خود قرار دهید.
گام موثر: با هر یک از کلمات خوانده شده بین یک تا سه مثال بنویسید و جمله سازی کنید تا بتوانید به کارایی کلمات در جمله تسلط پیدا کنید.
گام پنجم از هشت گام طلایی:
اگر از تمام کسانی که به کلاس زبان می روند بپرسید قطعا با کتاب ۵۰۴ آشنایی دارند، اما تا چه حد این لغات را یاد گرفته اند و اکنون می توانند از آن ها استفاده کنند؟ اکثر زبان آموزان به دلیل عدم استفاده از لغات پس از مدتی آن ها را فراموش خواهند کرد.در این مرحله باید با هر۱۲ لغت آورده شده در درس یک داستان کوتاه بنویسید و از تمام کلمات در متن استفاده کنید.انجام دادن این کار در ابتدا ممکن است برایتان سخت و خسته کننده به نظر برسد اما پس از مدتی متوجه خواهید شد که این کار در تقویت writing یادگیری لغات تا چه اندازه موثر خواهد بود و این کار برایتان تبدیل به عادت خواهد شد.
گام ششم یادگیری:
برای عدم فراموشی هرم طلبی نیازمند مرور هستیم.اگر لغات را به شیوه گفته شده در قسمت های قبل مطالعه کنید ماندگاری و تثبیت آن ها در ذهن شما بسیار عالی خواهد بود اما فراموش نکنید که اگر می خواهید زبان دومی را مانند زبان مادری روان یاد بگیرید و از آن استفاده کنید نیاز به تمرین و تکرار فراوان دارید.هر شب قبل از خواب ۱۵ دقیقه از وقت خود را صرف مرور لغات دروس قبلی کنید و سعی کنید هم زمان ب مرور لغات جمله سازی کنید و از کلمات در جمله استفاده کنید.
گام هفتم:
استفاده از فلش کارت ها نیز یکی دیگر از عوامل مهم در یادگیری لغات است.فلش کارت ها را در کیفتان و روی میزتان قرار دهید و در زمان بیکاری به آن ها نگاه کنید و مرور کنید.برای مثال در طی مسیر منزل تا کلاس و یا محل کارتان فرصتی مناسب برای مرور لغات با ستفاه از همین فلش کارت ها می باشد زیرا چشم انسان و دیدن تاثیر زیادی در به یادآوری خواهد داشت.
گام هشتم:
پس از مطالعه هر سه درس ۳۶ کلمه جدید یاد گرفته اید و زمان مناسبی است تا با تمامی لغات هر سه درس خوانده شده یک متن و یا داستان جدید بنویسید.این کار هم به توانایی نوشتن شما می افزاید و هم باعث استفاده از لغات و مرور آن ها می شود.
سعی کنید به صورت گام به گام مانند مراحل بالا عمل کنید و حتی اگر در ابتدا به نظرتان سخت آمد خسته نشوید و جا نزنید زیرا روش های گفته شده بالاترین بازده را در بین داوطلبان و زبان آموزان تا کنون به همراه داشته است.
توصیه مهم:
اگر قصد ادامه تحصیل در مقاطع بالاتر از دیپلم را دارید،اگر می خواهید به کشور های دیگر مهاجرت کنید،اگر به دنبال دریافت مدرک آیلتس یا تافل هستید،یا به هر دلیل دیگری می خواهید زبان انگلیسیرا بیاموزید، کتاب ۵۰۴ لغات می تواند بهترین روش برای شروع باشد.
براساس آمار های بین المللی، افسردگی یا Depression یک بیماری همه گیر است و امروزه به ویژه نوجوانان و جوانان درگیر این مسئله هستند.تقریبا ۸% از نوجوانان مبتلا به افسردگی هستند که خودکشی دومین عامل اصلی مرگ در بین نوجوانان در سراسر جهان است. هم چنین تحقیقات نشان داده است که بیش از یک سوم جوانانی که با این بیماری دست و پنجه نرم می کنند به هیچ وجه به دنبال کمک نیستند.
همه چیز درباره افسردگی
افسردگی چیست؟
افسردگی یک بیماری پزشکی شایع و جدی است که بر نحوه احساس،فکر و عمل شما تاثیر منفی می گذارد.در واقع افسردگی بیش از آن که احساس ناراحتی به وجود آورد بر توانایی های فرد در هدایت فعالیت های روزانه،روابط،مدرسه،دانشگاه و محل کار تاثیر می گذارد و اغلب موجب کاهش کیفیت زندگی شخص می شود.
اگر افسرده هستید ممکن است احساس کنید که تمام امید و ارزش خود را از دست داده اید و نمی خواهید کسی متوجه شود که اطراف شما چه می گذرد و حتی ممکن است بی دلیل از خودتان شرم داشته باشید. افسردگی اتفاقی است که ممکن است برای هر شخصی در طول زندگی رخ دهد و موضوعی نیست که شما برای آن شرمسار شوید. شما تنها نیستید و امید وجود دارد،کارهای زیادی وجود دارد که می توانید برای کمک به خودتان،دست یابی به تعادل خود،احساس مثبت تر و انرژی بیشتر انجام دهید و زندگی را با امید و انگیزه بیشتری ادامه دهید.
تاثیرات افسردگی بر احساسات
این بیماری تاثیرات زیادی بر احساسات شما خواهد داشت که در صورت عدم درمان آن به مشکلات دیگری منجر خواهد شد که عبارتند از:
کاهش توانایی در امور کاری،تحصیلی،مدرسه و زندگی روزمره
تاثیر منفی بر روابط حال و هم چنین آینده
سوء مصرف مواد
اختلالات اشتها
سایر مشکلات روانی
خود آزاری و خودکشی
علائم و نشانه های کلی افسردگی:
ترکیبی از علائم که بیش از یک هفته طول بکشد ممکن است نشان دهنده یک وضعیت سلامت روان باشد.
علائم عاطفی:
طغیان های عصبی،تحریک پذیری یا بی قرار بودن
اجتناب از دوستان و فعالیت هایی که قبلا برایتان لذت بخش بوده است
احساس غم، پوچی، بی حسی، ناامیدی، درماندگی و بی ارزشی
علائم جسمی:
تغییر در میزان انرژی (خستگی)
تغییر در غذا خوردن (پرخوری و یا بی اشتهایی)
تغییر در خواب (خیلی زیاد خوابیدن یا بسیار کم خوابیدن)
مشکلات تمرکز،حافظه و کاهش قدرت تفکر
قادر نبودن به انجام کارها و به پایان رساندن آنها
کاهش عملکرد ناگهانی در مدرسه،دانشگاه یا محل کار
علام جدی:
افکار و یا برنامه ریزی برای کشتن خود و یا صدمه رساندن به خود و دیگران
فرار از منزل
انواع افسردگی و درمان افسردگی
دیگر اختلالات Depression:
دیستمی:
چنین افرادی اغلب همان حالت افسردگی را به صورت خفیف تر اما طولانی تر خواهند داشت.اغلب مدت زمان آن بیش از یک سال طول خواهد کشید
فاکتور های متفاوتی می توانند در شکل گیری افسردگی نقش داشته باشند که عبارتند از:
بیوشیمی:
تفاوت در مواد شیمیایی خاص در مغز ممکن است به ظهور علائم این بیماری کمک کند
ژنتیک:
افسردگی می تواند در خانواده بروز کند، به عنوان مثال:اگر یک دو قلوی یکسان دارای افسردگی باشد،۷۰ درصد احتمال دارد که دیگری نیز به این حالات دچار شود.
شخصیت:
به نظر می رسد افراد با اعتماد به نفس پایین به راحتی می توانند از فشار های استرس برخوردار شوند و عموما بدبین هستند که درصد ابتلای چنین افرادی به این بیماری زیاد است.
عوامل محیطی:
قرار گرفتن در معرض مداوم خشونت،غفلت،سوء استفاده و یا فقر ممکن است برخی از افراد را در معرض این بیماری قرار دهد.
انواع گوناگون Depression
افسردگی عمده یا اساسی:
افسردگی عمده به عنوان اختلالات افسردگی عمده،افسردگی کلاسیک یا افسردگی تک قطبی نیز شناخته می شود.این نوع افسردگی با احساس مداوم غم و اندوه یا عدم علاقه به محرک های بیرونی مشخص خواهد شد. افسردگی عمده نیز مانند بسیاری از شرایط سلامت روان با اتفاقات پیرامون اطراف انسان کمی ارتباط دارد.شما می توانید یک خانواده دوست داشتنی،هزاران دوست،یک کار رویایی و زندگی ای را داشته باشید که دیگران حسرت آن را می خورند و اما باز هم دچار افسردگی شوید.حتی اگر هیچ دلیل واضحی برای افسردگی شما وجود نداشته باشد این بدان معنا نیست که این موضوع واقعیت ندارد و ساده از کنار آن گذر کنید.
افسردگی عمده یا اساسی باعث علائمی از قبیل موارد زیر خواهد شد:
ناامیدی و اندوه
اختلالات خواب(خواب خیلی کم یا خواب خیلی زیاد)
کمبود انرژی و خستگی
از دست دادن اشتها یا پرخوری
درد های غیر قابل توضیح
از دست دادن علاقه بر ای انجام فعالیت هایی که قبلا آن ها را دوست داشته اید
این علائم می تواند هفته ها و یا حتی ماه ها نیز طول بکشد.برخی از افراد ممکن است در یک بازه زمانی از زندگی خود، افسردگی اساسی را داشته باشند در حالی که ممکن است گروهی دیگر در طی زندگی و روزمرگی ها دچار این نوع افسردگی باشند.صرف نظر از مدت طولانی علائم این نوع افسردگی،افسردگی اساسی می تواند باعث ایجاد مشکلات در روابط و فعالیت های روزانه شود.
علل ایجاد افسردگی عمده یا اساسی:
همانطور که شیوع افسردگی عمده گسترده است،علل این نوع بیماری نیز به همان اندازه متعدد می باشد و منشا آن در مکان های مختلف متفاوت است.مجله پزشکی Neuron ژنتیک را به عنوان یکی از دلایل عمده اختلال این بیماری اساسی معرفی می کند که ابتلا به افسردگی عمده در بستگان درجه یک نسبت به جمعیت عمومی حدود ۳ برابر بیشتر خواهد بود.این بدان معنا است که بزرگترین عامل تعیین کننده افسردگی شما می تواند در خانواده شما یافت شود،اما فراموش نکنید که یک اساس فیزیولوژیکی و آناتومیکی قابل ملاحظه ای نیز وجود دارد.
انواع افسردگی عمده یا اساسی:
باید بدانید که انواع گوناگونی از افسردگی عمده و اساسی وجود دارد که می تواند بر شما تاثیر بگذارد و زندگی روزمره شما را دشوار کند و احتمالا بسیاری از شما از انواع گوناگون این نوع افسردگی اطلاعی ندارید که در ادامه با هر یک از آن ها آشنا خواهید شد.غالبا هر نوع از این افسردگی دلایل مختلفی دارد، اما آن ها معمولا همان احساس غم و اندوه و عدم تمایل به انجام فعالیت هایی است که قبلا آن ها را دوست داشته اید.
انواع گوناگون افسردگی عمده یا اساسی عبارت است از:
اختلال عاطفی فصلی
افسردگی روانی
افسردگی پس از زایمان
افسردگی مالیخولیایی
افسردگی کاتاتونیک
افسردگی فصلی:
اختلال عاطفی فصلی در انگلیسی Seasonal affective disorder نامیده می شود که در اکثر جاها از مخفف این کلمه یعنی (SAD) استفاده می شود.این نوع اختلال به عنوان بیماری مستقر در زمان سال، طبقه بندی می شود یعنی در زمان مشخصی از سال اتفاق می افتد.این بیماری اغلب در فصل های زمستان رخ می دهد که نور خورشید به راحتی در دسترس نیست.انستیتوی ملی بهداشت و روان اظهار داشت که SAD را می توان به طور موثری با نور درمانی بهبود بخشید اما این درحالی است که تقریبا نیمی از مبتلایان به SAD با انجام نور درمانی دچار بهبود نخواهند شد که به این دسته از افراد مشاوره و دارو نیز داده خواهد شد. این علائم اغلب در پاییز شروع می شود زیرا روز ها کوتاه تر می شوند و در طول زمستان ادامه دارند که آنها شامل موارد زیر می باشند:
برداشت اجتماعی
افزایش نیاز به خواب
افزایش وزن
احساس غم و ناامیدی روزانه
افسردگی فصلی ممکن است با پیشرفت فصل بدتر شود و حتی منجر به افکار خودکشی در فرد شود و این علائم در فصل بهار بهبود پیدا خواهند کرد که این ممکن است مربوط به تغییر در ریتم های بدنی شما در پاسخ به افزایش نور طبیعی باشد.
افسردگی روانی(روان پریشی)
افسردگی روانی زیر گروه افسردگی اساسی است که وقتی یک بیماری افسردگی شدید شامل نوعی روان پریشی می شود،رخ می دهد.این روان پریشی می تواند توهم باشد (مثل شنیدن صدایی که مدام به شما می گوید شما خوب نیستید و بی ارزش هستید) و یا (مانند احساسات شدید بی فایده،شکست،گناه و…)و یا برخی دیگر از واقعیت ها.این نوع از بیماری، تقریبا از هر ۴ نفری که در بیمارستان بستری هستند یک نفر را تحت تاثیر قرار می دهد.
تفاوت افسردگی روانی با افسردگی بالینی در چیست:
بر اساس اعلام انجمن ملی بهداشت روانی،فردی که دارای مشکلات روانی است و به جنون مبتلا می شود از واقعیت خارج است.افراد مبتلا به روان پریشی ممکن است صداهای عجیب بشنوند و یا ممکن است ایده های عجیب و غیر منطقی داشته باشند.
افراد مبتلا به افسردگی روانی ممکن است بدون هیچ دلیل مشخصی عصبانی شوند و یا ممکن است وقت زیادی را در تخت خواب بگذرانند و اغلب عادت دارند روزها بخوابند و شب ها بیدار بمانند.
افراد مبتلا به سایر بیماری های روانی مانند اسکیزوفرنی نیز جنون و روان پریشی را تجربه خواهند کرد.اما افراد مبتلا به افسردگی روانی معمولا دچار توهم خواهند شد که با مضامین مربوط به افسردگی سازگار است در حالی که علائم روانی در اسکیزوفرنی اغلب عجیب و غریب و غیر ممکن است و هیچ ارتباط آشکاری با حالات خلقی(مثلا تفکر) ندارد.
امروزه افسردگی پس از زایمان یکی از مدل های رایج این بیماری در بین مادران می باشد.استرس بزرگ کردن یک کودک و عضوی جدید و هم چنین تغییر در شکل و بدنتان تا حد زیادی می تواند روحیه شما را تحت تاثیر قرار دهد.علاوه براین انجمن بهداشت روان کانادا اعلام می کند که والدینی که فرزندخواندگی می کنند نیز می توانند از علائم افسردگی پس از زایمان رنج ببرند.در ادامه در مورد این مدل از بیماری بیشتر صحبت خواهیم کرد.
افسردگی مالیخولیایی:
افراد مبتلا به این نوع از بیماری اغلب، بیشتر علائم افسردگی اساسی از جمله عدم علاقه به فعالیت هایی که قبلا آن ها را دوست داشته اند را از خود نشان می دهند.ممکن است حالت اندوه و افسوسی را در اثر از دست دادن کسی که دوستش داشته اید را تجربه کنید.این نوع از این بیماری اغلب به طور مستقیم با روحیه شما و تعامل شما با دیگران ارتباط دارد.علائم این بیماری شامل موارد زیر می شود:
هیپرسومنیا (پر خوابی)
احساس سنگینی در اندام
اضطراب اجتماعی
افسردگی کاتاتونیک:
اگر از افسردگی کاتاتونی رنج می برید به احتمال زیاد دچار مشکلات حرکتی و مشکلات رفتاری می شوید.در این حالت ممکن است بی تحرک باشید و یا دارای حرکات غیر ارادی باشید.در این نوع از افسردگی بیمار به مدت طولانی بی حرکت خواهد ماند و هم چنین توانایی صحبت کردن نیز نخواهد داشت.متخصصان انجمن روانپزشکی آمریکا کاتاتونیک را مشخص کننده بیماری های مختلف روحی مانند افسردگی، اختلالات دو قطبی و…در نظر می گیرند. علائم و نشانه های کاتاتونیک به شدت در فعالیت های اساسی زندگی روزمره دخالت می کند.
علائم و نشانه های بیماری کاتاتونیک:
چندین عامل موثر در رابطه با علت این بیماری وجود دارد که بسته به نوع افسردگی ممکن است علائم مختلفی را تجربه کنید که برخی از آن ها عبارتند از:
تفکر منفی با عدم توانایی در دیدن راه حل ای مثبت
هیجان بالا
بی قراری
عدم توانایی تمرکز
آزار رساندن به عزیزان
تحریک پذیری
دوست نداشتن عزیزان یا اطرافیان
عدم علاقه به فعالیت هایی که قبلا آنها را دوست داشته اید
افزایش خواب
فرسودگی و بیحالی
افکار خودکشی
خودکشی
کاهش و یا افزایش وزن
اختلال افسردگی مداوم (بیماری دیستمی)
این نوع از بیماری،۲ سال یا بیشتر به طول می انجامد که به آن افسردگی مزمن نیز گفته می شود.فرد مبتلا به افسردگی مزمن ممکن است علاقه خود را به فعالیت های عادی روزمره از دست دهد،دچار احساس ناامیدی،عدم بهره وری اعتماد به نفس پایین و احساس نارضایتی کلی شود.این احساسات سال ها به طول می انجامد و ممکن است به طور قابل توجهی در روابط، مدرسه،کار و فعالیت های روزانه شما تداخل ایجاد کند.اگر دچار اختلال این نوع از بیماری هستید،حتی در مواقع خوشحالی نیز ممکن است به سختی احساس خوشبختی کنید،گرچه افسردگی مزمن به اندازه افسردگی عمده شدید نیست اما حالات این بیماری ممکن است خفیف،متوسط و یا شدید باشد.
به دلیل ماهیت مزمن اختلال افسردگی مداوم مقابله با علائم نوع از بیماری می تواند چالش برانگیز باشد،اما ترکیبی از گفتگوی درمانی (روان درمانی) و دارو می تواند در معالجه این بیماری موثر باشد.
علائم افسردگی مزمن
علائم اختلال افسردگی مزمن معمولا طی یک دوره از سال اتفاق می افتد و شدت آن با گذشت زمان تغییر می کند اما به طور معمول علائم بیش از دو ماه به طور همزمان از بین نمی روند.علاوه بر این، قسمت های اصلی افسردگی ممکن است قبل یا در طول افسردگی مداوم رخ دهد که در بعضی از موارد به آن افسردگی مضاعف نیز گفته می شود.
علائم و نشانه های افسردگی مداوم(افسردگی مزمن)عبارتند از:
از دست دادن انگیزه برای انجام فعالیت های روزانه
احساس بی انگیزگی و ناراحتی
ناامیدی
خستگی و کمبود انرژی
اعتماد به نفس پایین و عزت نفس پایین
عدم تمرکز و مشکل در تصمیم گیری
کاهش فعالیت روزانه
دوری از انجام فعالیت های اجتماعی
احساس گناه و نگرانی از گذشته
کاهش اشتها یا پرخوری
اختلالات خواب
تحریک پذیری یا عصبانیت بیش از حد
برای درمان بیماری،چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
از آنجا که این احساسات برای مدت طولانی ادامه پیدا کرده اند،شما ممکن است فکر کنید که آن ها همیشه جزئی از زندگی شما خواهند بود اما اگر علائم اختلال افسردگی مداوم دارید باید از پزشک کمک بگیرید.
در مورد علائم خود با پزشک مراقبت های اولیه صحبت کنید یا مستقیما از یک متخصص بهداشت و روان کمک بگیرید.اگر تمایلی به دیدن یک متخصص بهداشت روان ندارید،به شخص دیگری دسترسی پیدا کنید که ممکن است بتواند شما را در معالجه راهنمایی کند،این شخص می تواند یک دوست،معلم،خانواده و یا هر شخص دیگری که شما به او ایمان و اعتماد دارید باشد.
دلایل افسردگی مداوم(مزمن)
علت دقیق اختلال این نوع از بیماری مشخص نیست.و این نوع افسردگی نیز مانند افسردگی عمده ممکن است بیش از یک علت را شامل شود که عبارتند از:
تفاوت های بیولوژیکی:
افراد مبتلا به اختلال افسردگی مداوم ممکن است در مغز خود دچار تغییرات جسمی شوند.اهمیت این تغییرات هنوز نا مشخص است اما در نهایت ممکن است به علل مشخص شدن دلایل کمک کند.
شیمی مغز:
انتقال دهنده های عصبی به طور طبیعی مواد شیمیایی مغز هستند که احتمال می رود در افسردگی نقش داشته باشند.تحقیقات اخیر حاکی از آن است که تغییر در عملکرد و تاثیر این انتقال دهنده های عصبی و چگونگی تعامل آن ها با سلول های عصبی در حفظ ثبات خلقی ممکن است در افسردگی و حتی درمان Depression نقش مهمی داشته باشد.
صفات ارثی:
به نظر می رسد اختلال افسردگی مداوم در افرادی که خویشاوندان خونی آنها به این بیماری دچار هستند شایع تر است.محققان در تلاش هستند تا ژن هایی را که ممکن است در ایجاد افسردگی نقش داشته باشند را پیدا کنند.
وقایع زندگی:
همانند افسردگی اساسی وقایع آسیب زایی مانند از دست دادن یک فرد عزیز،مشکلات مالی و یا استرس زیاد می تواند باعث اختلال افسردگی مداوم در برخی از افراد شود.
افسردگی مانیک یا اختلال دو قطبی
افسردگی دو قطبی به عنوان افسردگی مانیک و شیدائی نیز شناخته می شود.بیماران مبتلا به این نوع افسردگی دچار تغییرات نوسانات خلقی زیادی می شوند که معمولا هفته ها و ماه ها به طول می انجامد.چنین افرادی در یک بازه زمانی احساس شیدائی،مدتی احساس افسردگی و مدتی نیز حس می کند همه چیز خوب است.شیدائی معمولا بر خلاف Depression است و علائم آن عبارتند از:
داشتن احساس بسیار خوب
داشتن انرژی فراوان
نیاز به خواب کم
صحبت کردن سریع
مشکل در تمرکز
توهم (دیدن و شنیدن چیزهایی که وجود ندارد)
هذیان(اعتقاد به چیزهایی که صحیح نیست)
نوع شدید این اختلال می تواند با توهم همراه شود که هیپومانیا نوعی شیدایی شدید است.توجه داشته باشید همچنین می توانید اپیزود های مختلط داشته باشید که هم علائم شیدایی و هم علائم افسردگی در آن دیده شود.
اختلال دو قطبی حدود ۲درصد از جمعیت در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار داده است.
افسردگی پری ناتال
این نوع از بیماری که از نظر بالینی به عنوان اختلال افسردگی عمده با شروع پیرامون شناخته می شود،در دوران بارداری یا طی ۴ هفته پس از زایمان رخ می دهد که اغلب آن را افسردگی پس از زایمان می نامند که این اصطلاح تنها در مورد پس از زایمان صدق خواهد کرد.افسردگی پری ناتال ممکن است در حین بارداری نیز رخ دهد.
تغییرات هورمونی که در طی دوران بارداری و زایمان اتفاق می افتد می تواند باعث ایجاد تغییراتی در مغز شود که همین موضوع سبب نوسانات خلقی خواهد شد.کمبود خواب و ناراحتی جسمی که اغلب با بارداری همراه است می تواند از دلایل این موضوع باشد.
علائم این بیماری می تواند به صورت همان علائم افسردگی اساسی باشد که عبارتند از:
توجه داشته باشید که خانم هایی که فاقد پشتیبانی هستند و یا از قبل دچار این بیماری بوده اند در معرض خطر ابتلا به Depression پری ناتال هستند اما این بدان معنا نیست که ممکن است برای همه رخ دهد.
اختلال دیسفوریک قبل از دوران قاعدگی
اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی نوعی شدید از سندرم قبل از قاعدگی (PMS) است.در حالی که علائم PMS می تواند جسمی و روانی باشد اما علائم PMDD اغلب روان شناختی است.
PMS در واقع مخفف کلمه انگلیسی Premenstrual Syndrome می باشد که در فارسی به آن سندروم قبل از قاعدگی گفته می شود.
PMDD مخفف کلمه Premenstrual Dysphoric Disorder می باشد که که حالتی بسیار شدید تر از سندرم پیش قاعدگی است و به عنوان یک اختلال روانی-تنانی مشابه با افسردگی تک قطبی در نظر گرفته خواهد شد.
برای مثال خانم های مبتلا به PMDD ممکن است از چند روز قبل تر از شروع دوران قاعدگی دچار افسردگی و ناراحتی شوند در صورتی که چنین نشانه هایی در PMS در روزهای پایانی قاعدگی نمایان خواهد شد.
سایر نشانه های PMDD عبارت است از:
سر درد
گرفتگی و در عضلانی
غم و ناامیدی
تحریک پذیری و عصبانیت
نوسانات شدید خلقی
هوس غذا یا خوردن زیاد
اضطراب
کمبود انرژی
مشکل در تمرکز
اختلالات خواب
به نظر می رسد که PMDD مشابه افسردگی پری ناتال مربوط به تغییرات هورمونی می باشد.
افسردگی وضعیتی
این نوع از بیماری که از نظر بالینی به عنوان اختلال تنظیم با خلق و خوی افسرده شناخته می شود از جهت های بسیاری به نظر می رسد که Depression اساسی و عمد ه باشد.اما این افسردگی توسط رویداد ها و موقعیت های خاص ایجاد شده است که عبارتند از:
مشکلات روابطی مانند شکست عشقی یا طلاق
تجربه مرگ و از دست دادن عزیزان
بیماری یکی از عزیزان در خانواده یا شخصی که به او علاقه مند هستید
تغیرات ناگهانی در زندگی (برای مثال بارداری ناخواسته)
مشکلات در مدرسه و محل کار
علائم افسردگی وضعیتی می تواند شامل موارد زیر شود:
گریه های مکرر
ناراحتی و ناامیدی
تغییرات اشتها
مشکل خواب
دردها
کمبود انرژی و خستگی
عدم توانایی در تمرکز
افسردگی آتیپیک
افسردگی آتیپیک به نوعی از این بیماری اطلاق می شود که در پاسخ به وقایع مثبت به طور موقت از بین می رود. آتیپیک غیر معمول و نادر نیست اگر این بدان معنا نیست که این نوع بیماری از سایر افسردگی ها جدی تر می باشد.ابتلا به افسردگی آتیپیک بسیار چالش برانگیز است زیرا ممکن است از نظر خودتان و یا دیگران همیشه افسرده به نظر نرسید اما می تواند در یک دوره افسردگی اساسی اتفاق بیفتد.این بیماری در افسردگی مداوم نیز رخ می دهد.
دیگر علائم بیماری آتیپیک عبارتند از:
افزایش اشتها و افزایش وزن
خوردن بی نظم
بد شکل شدن بدن
خواب بیش از حد نرمال
بیخوابی
سنگینی در بازوها یا پاها
احساس طرد شدگی
درد های مختلف
چگونه با Depression مبارزه کنیم؟
کارهای متفاوتی به جهت کاهش نشانه های این بیماری وجود دارد که غالبا این موارد شامل تغییر سبک زندگی است که در ابتدا ممکن است کمی دشوار به نظر برسد که این موارد شامل گزینه های زیر می باشد:
ترک الکل
تغذیه سالم
بیرون رفتن و داشتن تفریحات سالم
صحبت با دوستان و کسانی که آنها را دوست دارید
آیا افسردگی درمان دارد؟
بله این بیماری، یکی از قابل درمان ترین اختلالات روانی است.بین ۸۰ تا ۹۰ درصد از افراد مبتلا به افسردگی در نهایت به درمان پاسخ می دهند.
Depression چگونه درمان می شود؟
در ابتدا قبل از تشخیص و یا معالجه یک متخصص بهداشت و درمان باید ارزشیابی تشخیصی کاملی را از جمله مصاحبه و احتمالا معاینه جسمی انجام دهد. در بعضی از موارد آزمایش خون انجام خواهد شد تا مطمئن شوند افسردگی ناشی از شرایط پزشکی مانند مشکل تیروئید نیست. ارزیابی انجام شده برای شناسایی علائم خاص،تاریخچه پزشکی و خانوادگی،عوامل فرهنگی و محیطی است تا بتوان به یک تشخیص دقیق و برنامه ریزی مناسب برای درمان رسید.در ادامه انواع مدل های درمان این بیماری را بررسی می کنیم:
درمان دارویی:
تغییر در مواد شیمیایی مغز ممکن است در بروز این بیماری در افراد مختلف نقش داشته باشد و یکی از عوامل درمان به حساب بیاید.به همین دلیل ممکن است داروهای ضد افسردگی برای کمک به اصلاح شیمیایی مغز تجویز شود.توجه کنید که این داروها آرام بخش ها نخواهند بود و هم چنین اعتیاد آور نیز نخواهند بود.معمولا داروهای ضد افسردگی هیچ تاثیر تحریکی بر روی افرادی که افسردگی را تجربه نمی کنند ندارند.
این دارو ها عموما ممکن است یک تا دو هفته بعد از مصرف ایجاد بهبودی نمایند و درمان و بهبودی کامل با دو تا سه ماه مصرف امکان پذیر نخواهد بود.اگر بیمار بعد از گذشت چند هفته کمی بهبودی یابد و یا هیچ مشکلی در اثر مصرف دارو پیدا نکند روانپزشک می تواند دوز دارو را تغییر دهد و یا یک داروی ضد افسردگی دیگر را اضافه و یا جایگزین کند.در بعضی از شرایط ممکن است داروهای روان گردان دیگری نیز موثر واقع شوند پس دقت کنید که حتما تاثیر و یا بروز عوارض جانبی را باید با پزشک معالج در میان بگذارید.
روانپزشکان معمولا توصیه می کنند که بیماران پس از بهبود علائم،شش یا بیشتر از شش ماه به مصرف دارو ادامه دهند.
روان درمانی:
روان درمانی یا همان گفتار درمانی گاهی اوقات به تنهایی برای درمان افسردگی خفیف استفاده می شود.برای افسردگی متوسط تا شدید اغلب روان درمانی به همراه داروهای ضد افسردگی استفاده می شود.درمان شناختی رفتاری (CBT) در درمان افسردگی موثر است.رفتار درمانی شناختی که از کلمه لاتین Cognitive behavioral therapy گرفته شده است و به صورت مخفف (CBT) نیز به آن گفته می شود نوعی روش درمانی است که در حال حاضر از آن استفاده می شود.CBT به فرد کمک می کند تا تفکر تحریف شده را تشخیص دهد و سپس رفتار ها و تفکر ها را تغییر دهد.
روان درمانی ممکن است تنها فرد را درگیر کند اما می تواند دیگران را نیز در برگیرد.به عنوان مثال خانواده یا زوج درمانی می تواند به حل مسائل در این روابط نزدیک کمک کند.گروه درمانی افراد مبتلا به بیماری های مشابه را درگیر می کند.
بسته به شدت بیماری درمان می تواند چند هفته یا خیلی بیشتر طول بکشد.در بسیاری از موارد در ۱۰ تا ۱۵ جلسه پیشرفت قابل توجهی در بیمار مشاهده خواهد شد.
درمان الکتریکی (شوک درمانی) :
درمان الکتریکی از کلمه انگلیسی Electroconvulsive Therapy گرفته شده است که اکثرا به صورت مخفف با حروف (ECT) نمایش داده می شود درمانی الکتریکی از دهه ۱۹۴۰ مورد استفاده قرار می گیرد و تحقیقات انجام شده در طی این سال ها منجر به پیشرفت های اساسی در این نوع درمان شده است.شوک درمانی یک روش درمانی است که بیشتر برای بیماران مبتلا به افسردگی شدید یا اختلال دو قطبی استفاده می شود که این بیماران به سایر روش های درمانی پاسخ مثبت نداده باشند.در این روش بیمار تحت بیهوشی سطحی قرار می گیرد و جریان الکتریکی محرک بین ۷۰ تا ۱۵۰ ولت از مغز بیمار به مدت زمان یک دهم تا یک ثانیه عبور داده می شود.تحریک الکتریکی ایجاد شده حمله ای مشابه صرع یا همان تشنج بزرگ را ایجاد می کند که بین ۳۵ تا ۸۰ ثانیه به طول می انجامد.این روش امروزه با دقت و تنظیم بسیار بالایی انجام می شود که درمانی بی خطر و کارامد برای مبتلایان به بیماری های شدید افسردگی می باشد.
چند بار در هفته نیاز به درمان است؟
یک بیمار به طور معمول دو تا سه بار در هفته تحت درمان الکتریکی(شوک درمانی) قرار خواهد گرفت و تعداد کل جلسات ۱۲ جلسه خوهد بود.
درمان الکتریکی توسط چه کسی صورت خواهد گرفت؟
این بیماری معمولا توسط تیمی از متخصصین آموزش دیده پزشکی شامل روانپزشک،متخصص بیهوشی،پرستار و دستیار پزشک اداره خواهد شد.
ویتامین هایی که Depression را کاهش می دهند:
ویتامین B :
ویتامین های B برای سلامت مغز مهم است و هم چنین ویتامین های B6 و B12 نیز از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند.آن ها به تولید و کنترل مواد شیمیایی موثر بر خلق و خو و عملکرد های دیگر مغز کمک می کند.در واقع سطح پایین این ویتامین ها با افسردگی مرتبط است.
ویتامین D :
ویتامین D فواید سلامتی زیادی دارد.ویتامین D ممکن است در برابر فشار خون بالا،سرطان و سایر بیماری ها شما را محافظت کند.حتی ممکن است به سهولت علائم افسردگی کمک کند.افراد مبتلا به افسردگی تمایل به سطح پایینی از ویتامین D دارند و افزایش این ویتامین در بدن شما ممکن است علائم این بیماری را کاهش دهد.
اسید های چرب امگا۳ :
امگا۳ به اسید های چرب ضروری نیز گفته می شود زیرا برای بدن برای عملکرد های طبیعی به آن نیاز دارد.این چربی ها برای رشد و نمو عصبی مهم هستند با این حال بدن انسان نمی تواند امگا۳ را به تنهایی بسازد.
یک مطالعه در سال ۲۰۰۳ در علوم اعصاب و روان در اروپا نشان داد که افرادی که مکمل اسید های چرب امگا۳ را مصرف کرده اند علائم کمتری را نشان داده اند.این مطالعه هم چنین نشان می دهد که امگا۳ ممکن است برای افرادی که داروهای ضد افسردگی سنتی مصرف می کنند نیز مفید باشد.
